辽宁省计量监督条例（修正）
作者:法律资料网 时间:2024-05-23 06:43:26 浏览:8308
来源:法律资料网
辽宁省计量监督条例（修正）
辽宁省人大常委会
辽宁省计量监督条例（修正）
辽宁省人大常委会
（1995年11月25日辽宁省第八届人民代表大会常务委员会第十八次会议通过 根据1997年11月29日辽宁省第八届人民代表大会常务委员会第三十一次会议《关于修改＜辽宁省计量监督条例＞的决定》修正）
第一章 总 则
第一条 为加强计量监督管理，保障国家计量单位制的统一和量值的准确可靠，保护用户、消费者和经营者的合法权益，维护社会经济秩序，促进国民经济发展和社会进步，根据国家有关法律法规的规定，结合我省实际，制定本条例。
第二条 凡在我省行政区域内从事计量活动的单位和个人，均应遵守本条例。
第三条 省、市、县（含县级市、区，下同）技术监督部门是同级人民政府负责计量监督管理工作的行政主管部门，对本行政区域内的计量活动实施监督管理。
有关行政管理部门依照法律、法规规定，按照各自职责，做好计量监督管理工作。
第四条 一切单位和个人均有权对违反计量法律、法规的行为进行社会监督。
第二章 计量单位的使用
第五条 国际单位制计量单位和国家选定的其他计量单位，为国家法定计量单位。
第六条 从事下列活动必须使用国家法定计量单位：
（一）制发公文、公报、统计报表；
（二）编播广播、电视节目；
（三）发表报告、学术论文；
（四）制作、发布广告；
（五）制定各种技术标准、检定规程；
（六）出版发行图书、报纸、刊物；
（七）制作、印发票据、票证、帐册；
（八）出具检测、检验数据；
（九）制造、销售商品及标注商品标识；
（十）国家和省规定须标明计量单位的其他活动。
第七条 出口商品、出版古籍和文学书籍及其他需要使用非国家法定计量单位的，按照国家有关规定执行。
第三章 计量检定与计量认证
第八条 开展计量检定必须符合下列要求：
（一）计量标准经技术监督部门考核合格并取得相应的资格证书；
（二）在限定的检定范围内；
（三）执行相应的计量检定规程；
（四）计量检定人员持有与检定专业相符的计量检定证件。
第九条 计量检定机构应当自接到受检计量器具之日起连续7个工作日内完成检定工作；特殊情况需要延长的，由检定机构与送检单位协商确定。
第十条 向社会提供公证数据的产品质量检验机构和计量公正服务机构，必须经省技术监督部门计量认证。新增检验项目必须申请单项计量认证。
第十一条 计量检定机构、产品质量检验机构和计量公正服务机构在计量考核、认证有效期内，必须符合原考核、认证条件，并按照规定申请复查。
第十二条 计量检定机构和计量公正服务机构对受理检定、检测的项目未作检定、检测，不准出具检定、检测数据，不准伪造检定、检测数据。
第十三条 计量器具检定印、证和许可证标志的制、印，必须经技术监督部门批准。任何单位和个人不得擅自制、印或者伪造、盗用、倒卖计量器具检定印、证和许可证标志。
第十四条 社会公用计量标准，企业、事业单位使用的最高计量标准，以及用于贸易结算、安全防护、医疗卫生、环境监测等强制检定的工作计量器具，使用单位或者个人必须向技术监督部门申报，并按照规定到指定的检定机构进行周期检定。
非强制检定的计量器具，使用单位或者个人必须自行定期检定或者送计量检定机构定期检定。
计量器具的检定周期按照国家规定执行。逾期未检定，或者检定不合格的，不得继续使用。
任何单位和个人不得破坏检定封缄。
第十五条 取得相应资格证书的计量标准器具，停止使用时必须经发证的技术监督部门同意；未经批准不得擅自启用。
第四章 计量器具的制造修理安装
第十六条 从事制造、修理计量器具的单位和个人；必须依法取得《制造计量器具许可证》、《修理计量器具许可证》，并按照规定接受年度审核。
任何单位和个人不得利用他人的产品、生产设备和技术文件申办《制造计量器具许可证》。
《制造计量器具许可证》、《修理计量器具许可证》不得转让、借出或者与他人共用。
制造、修理计量器具的单位和个人在许可证有效期间内，应当保持原考核发证条件。
第十七条 任何单位和个人不得改装、制造国家明令禁止使用和以欺骗消费者为目的的计量器具，不得使用残次零部件组装和修理计量器具。
第十八条 制造、修理计量器具的单位和个人，必须对制造、修理的计量器具进行检定；未经检定或者检定不合格的，不得出厂。
第十九条 制造计量器具，必须在计量器具或者包装物上如实标注许可证标志及编号、厂名、厂址。
第二十条 制造计量器具新产品，必须经过定型鉴定、样机试验。
任何单位和个人不得利用他人样机申请试验，不得制造未经型式批准或者未取得样机合格证书的计量器具；制造的计量器具，不得低于原批准型式的质量水平。
负责计量器具新产品定型鉴定、样机试验的单位，应当对申请单位提供的样机和技术文件、资料保密。
第二十一条 从事计量器具安装业务的单位和个人，必须经市以上技术监督部门审查批准。具体审查办法由省技术监督部门制定。
第五章 计量器具的销售使用
第二十二条 禁止经销下列计量器具：
（一）国家明令禁止使用的；
（二）无合格证的；
（三）无制造计量器具许可证标志及编号、生产厂名、厂址的；
（四）以假充真、以不合格品冒充合格品的；
（五）应当在售前报检而未报检或报检不合格的；
（六）其他以欺骗消费者为目的的。
第二十三条 使用计量器具不得有下列行为：
（一）破坏计量器具准确度；
（二）改变计量器具的结构和性能；
（三）弄虚作假、伪造数据；
（四）破坏计量检定印、证标记；
（五）使用超过检定周期或者经检定不合格的计量器具；
（六）使用国家明令淘汰或者失去应有准确度的计量器具；
（七）使用以欺骗消费者为目的的计量器具。
第二十四条 进口计量器具，必须经省以上技术监督部门检定合格后，方可销售。
第二十五条 企业、事业单位应当配备与生产、科研、经营相适应的计量检测设施，制定具体的管理办法和规章制度，保证计量数据准确可靠。
第六章 商贸计量
第二十六条 经营者应当配备和使用符合国家规定的计量器具；没有配备的，不得从事经营活动。
经营者经销商品量的实际值与结算值应当相符，其计量偏差必须符合国家有关规定；按照规定必须计量计费的，不得估算计费。
第二十七条 生产、销售定量盛装、包装的商品，必须在盛装、包装物上标明内装商品的净量值，商品标识的计量偏差必须符合国家有关规定。
第二十八条 现场计量交易的商品，应当明示计量操作过程和计量器具显示的示值。对方有异议的，应当重新操作并显示其示值。
第二十九条 商品经营活动中，商品量短缺的，必须给予补足缺量或者补偿损失。
前款规定的情形确属商品生产者或者提供者责任的，经销者有权向商品生产者或者提供者追偿。
第七章 监督管理
第三十条 计量监督实行日常监督和重点监督相结合的制度。
各级技术监督部门应当对与国民经济及人民群众生活关系较大的计量违法行为进行重点监督。
第三十一条 计量监督执法人员执行公务时，必须出示技术监督行政执法证件。
计量监督执法人员有权使用录音、录像、照像等手段进行现场勘验调查；有权查阅、复制与被监督的计量行为相关的支票、帐册、合同、凭证、文件、业务函电等资料。
第三十二条 任何单位和个人不得拒绝技术监督部门进行计量监督检查，不得纵容、包庇计量违法行为。
第三十三条 计量监督执法人员发现制造、销售、使用违反计量法律、法规规定的计量器具或者其他商品，可视情节予以封存、扣押。
任何单位和个人不得擅自处理或者转移被封存的计量器具及其他商品。
第三十四条 技术监督部门应当建立举报、投诉制度，对举报、投诉的计量违法案件及时处理，并在20日内将举报、投诉案件的处理结果答复举报人或者投诉人。
第八章 计量纠纷的处理
第三十五条 发生计量纠纷，当事人可以通过协商解决，也可以向技术监督部门申请调解；当事人不愿通过协商、调解解决或者协商、调解不成的，可按规定向仲裁机构申请仲裁或者向人民法院提起诉讼。
第三十六条 计量纠纷的调解或者仲裁，须从当事人知道或者应当知道其合法权益受损害之日起，在计量器具检定周期内提出。
第三十七条 计量纠纷的当事人应当如实提供计量纠纷的情况、资料。
在处理计量纠纷期间，任何一方当事人不得改变与计量纠纷有关的计量器具的技术状态，不得改变有关物品的状态。
第三十八条 计量纠纷的当事人、仲裁机构或者人民法院需要对计量器具进行仲裁检定时，应当由技术监督部门指定或者委托具有检测能力的计量检定机构进行。
第九章 奖励与处罚
第三十九条 对执行本条例有下列成绩之一的单位和个人，由人民政府或者有关部门给予表扬或者奖励：
（一）在计量监督工作中有显著成绩的；
（二）协助技术监督部门做好计量监督工作事迹突出的；
（三）检举、揭发计量违法行为，为国家、用户和消费者挽回重大损失的；
（四）检举、举报计量监督执法人员违法行为有突出贡献的；
（五）在计量科学研究等方面取得突出成绩的。
第四十条 违反本条例第八条、第十条、第十二条规定进行计量检定、检测的，责令停止检定、检测，可并处1000元以下罚款。
第四十一条 违反本条例第十一条、第十六条第四款、第二十条第三款规定，未保持原考核、认证条件或者对申请单位提供的样机、资料失密的，责令限期改正；拒不改正的，由原发证机关吊销其资格证书，处500元至3000元罚款。
第四十二条 违反本条例第十三条规定，伪造、盗用、倒卖强制检定印、证的，没收其非法检定印、证和全部违法所得，处3000元以下罚款；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
违反本条例第十三条规定，擅自制、印计量器具检定印、证和许可证标志的，没收检定印、证、许可证标志；没收从事违法制作所使用的工具、原材料和违法所得，处货值金额1倍至5倍的罚款；构成犯罪的，依法追究别事责任。
第四十三条 违反本条例第十四条第一款、第二款、第三款规定，未按照规定申请检定和属于非强制检定范围的计量器具未自行检定或者送其他计量检定机构定期检定的，责令其停止使用，处1000元以下的罚款。
违反本条例第十四条第四款、第十五条规定，破坏检定封缄或者擅自启用计量标准器具的，责令停止使用，可按每台（件）计量器具处100元至5000元罚款；对有关负责人和直接责任者处1000元至1万元罚款。
第四十四条 违反本条例第十六条第三款、第二十一条、第二十二条第（一）、（二）、（三）、（四）、（五）项规定的，责令停止制造、改装、修理、安装、销售，没收计量器具、零部件和违法所得，处违法所得1倍至5倍罚款；对有关负责人和直接责任者处1000至1万元罚款
。
违反本条例第十六条第二款、第二十条第二款规定，申办《制造计量器具许可证》和申请样机试验及未按规定制造计量器具的，没收该产品或者样机，对已取得证书的，吊销其证书，处2000元至2万元罚款；对有关负责人和直接责任者处1000元至1万元罚款。
第四十五条 违反本条例第十九条、第二十三条第（二项）、第（四）项、第（六）项、第二十六条第二款、第二十七条、第二十九条第一款规定的，没收计量器具和违法所得，处违法所得1倍至5倍罚款；对有关负责人和直接责任者处1000元至1万元罚款；构成犯罪的，依法追
究刑事责任。
违反本条例第二十六条第一款规定从事经营活动的，责令改正；拒不改正的，处300元至2000元罚款。
第四十六条 违反本条例第六条、第十六条第一款、第十七条、第十八条、第二十二条第（六）项、第二十三条第（一）项、第（二）项、第（五）项、第（七）项、第二十四条规定的，按照《中华人民共和国计量法实施细则》有关规定实施处罚。
第四十七条 违反本条例第三十二条规定，拒绝技术监督部门的计量监督检查，纵容、包庇计量违法行为的，由其所在单位或者上级主管部门给予行政处分；违反治安管理规定的，依据《中华人民共和国治安管理处罚条例》处罚；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第四十八条 违反本条例第三十三条第二款规定，擅自处理、转移被封存的计量器具及其他商品的，处被封存计量器具或者商品价值1倍至5倍罚款；对有关负责人和直接责任者处2000元至1万元罚款。
第四十九条 按照本条例第四十二条、第四十四条第一款、第四十五条第一款规定，以违法所得为基数实施处罚的，处罚金额不足2000元按照2000元处罚；无违法所得或者违法所得难以计算的，处2000元至10万元罚款。
第五十条 本条例规定的行政处罚，由县以上技术监督部门依据法定的权限决定；违反工商管理规定的，由工商行政管理部门按照有关规定处罚。
实施行政处罚的程序和罚没财物的处理，按照《中华人民共和国行政处罚法》的有关规定执行。
第五十一条 当事人对行政处罚决定不服的，可依法申请复议或者提起诉讼。当事人逾期不申请复议、不起诉又不履行行政处罚决定的，由作出行政处罚决定的机关申请人民法院强制执行。
第五十二条 计量监督执法人员玩忽职守、滥用职权、徇私舞弊，由其所在单位或者上级主管部门给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第十章 附 则
第五十三条 本条例应用中的具体问题由省技术监督部门负责解释。
第五十四条 本条例自公布之日起施行。
1995年11月25日
关于印发宿州市人民政府行政复议工作规则的通知
安徽省宿州市人民政府办公室
关于印发宿州市人民政府行政复议工作规则的通知
各县、区人民政府，市政府各部门、各直属单位：
《宿州市人民政府行政复议工作规则》已经市政府同意，现印发给你们，请遵照执行。
二○○八年八月十一日
宿州市人民政府行政复议工作规则
第一条 为切实履行行政复议职责，及时、合法、规范地审理行政复议案件，进一步发挥行政复议制度在解决行政争议、建设法治政府、构建和谐宿州中的作用，根据《中华人民共和国行政复议法》（以下简称行政复议法）、《中华人民共和国行政复议法实施条例》（以下简称行政复议法实施条例）等有关规定，结合本市实际，制定本规则。
第二条 向市人民政府提出行政复议申请，市人民政府受理行政复议申请、作出行政复议决定，适用本规则。
第三条 市人民政府法制办公室具体办理行政复议事项，其职责是：
（一）履行行政复议法第三条规定的职责；
（二）履行行政复议法实施条例第三条规定的职责；
（三）行政复议案件的统计上报；
（四）定期向市人民政府提交行政复议工作状况分析报告；
（五）办理市人民政府交办的其他有关事项。
第四条 市人民政府授权市人民政府法制办公室对下列行政复议事项作出决定：
（一）行政复议申请不符合法定条件，依法不应当受理的；
（二）行政复议申请符合法定条件，但是不属于本机关管辖范围，应当告知申请人向有关行政复议机关提出的；
（三）下级行政复议机关无正当理由不予受理行政复议申请，应当责令其受理的；
（四）行政复议期间需要停止执行被申请人作出的具体行政行为的；
（五）依法应当终止行政复议的；
（六）情况复杂，不能在规定的期限内作出行政复议决定，需要延长期限的；
（七）依法应当维持被申请人作出的具体行政行为的；
（八）依法应当驳回行政复议申请的；
（九）当事人经调解达成协议，需要制作行政复议调解书的；
（十）需要向有关机关提出行政复议意见书的。
第五条 办理行政复议案件不得收取任何费用，行政复议工作所需经费由市级财政予以保障。
第六条 行政复议人员办理行政复议案件应当履行下列义务：
（一）严格依法办案,维护法律的尊严；
（二）尊重申请人的行政复议申请权，依法受理行政复议申请；
（三）对不属于行政复议事项的申请，耐心解释，并告知申请人通过其他渠道反映；
（四）认真履行行政复议职责，严格遵守法定程序，提高办案效率；
（五）全面、客观地审查证据，准确适用法律、法规、规章，公正办案；
（六）在审理行政复议案件过程中，认真听取当事人的陈述和申辩；
（七）为当事人及其代理人查阅行政复议案卷等有关材料提供便利；
（八）保守国家秘密、工作秘密、当事人的商业秘密和个人隐私；
（九）法律、法规、规章规定的其他义务。
第七条 行政复议人员不得有下列行为：
（一）玩忽职守，工作失职；
（二）徇私舞弊，弄虚作假，违法办案；
（三）泄露案件审查秘密，包括未审结案件的个人审查意见、案件事实认定、专家咨询意见和内部讨论情况等；
（四）私下会见未审结案件的当事人及其代理人;
（五）接受当事人的宴请、礼品、礼金，参加当事人支付费用的旅游、娱乐、健身等活动；
（六）利用职务之便直接或者间接为自己或者他人谋取不正当利益。
第八条 申请人可以书面、口头、电子邮件等形式提出行政复议申请。
申请人书面申请行政复议的，应当在行政复议申请书中载明下列事项：
（一）申请人的基本情况；
（二）被申请人名称；
（三）行政复议请求、申请行政复议的主要事实和理由；
（四）申请人的签名或盖章；
（五）申请日期。
申请人口头申请行政复议的，行政复议人员应当当场制作行政复议申请笔录，并交申请人核对后签字确认。
申请人认为被申请人不履行法定职责的，在提出行政复议申请的同时，还应当提供曾经要求被申请人履行法定职责而被申请人未履行的证明材料。
第九条 行政复议申请符合下列规定的，市人民政府法制办公室应当决定受理：
（一）有明确的申请人和符合规定的被申请人；
（二）申请人与具体行政行为有利害关系；
（三）有具体的行政复议请求和理由；
（四）在法定申请期限内提出；
（五）属于行政复议法规定的行政复议范围；
（六）属于市人民政府的职责范围；
（七）其他行政复议机关尚未受理同一行政复议申请，人民法院尚未受理同一主体就同一事实提起的行政诉讼。
行政复议申请材料不齐全或表述不清楚的，市人民政府法制办公室应当在收到行政复议申请之日起5日内通知申请人补正，申请人无正当理由逾期不补正的，视为申请人放弃行政复议申请。
第十条 行政复议申请不符合有关规定的，市人民政府应当决定不予受理，并制作《不予受理决定书》送达申请人。
对符合规定但不属于市人民政府受理的行政复议申请，应当制作《行政复议告知书》，告知申请人向有关行政复议机关提出。
第十一条 同申请行政复议的具体行政行为有利害关系的其他公民、法人或者组织，可以向市人民政府法制办公室申请作为第三人参加行政复议。
市人民政府法制办公室认为可能作出不利于申请人以外的利害关系人的行政复议决定时，也可以主动通知其他利害关系人作为第三人参加行政复议。利害关系人不参加行政复议的，不影响行政复议案件的审理。
第十二条 市人民政府法制办公室审理行政复议案件，应当有2名以上行政复议人员参加。
第十三条 市人民政府法制办公室认为必要时，可以实地调查核实证据；对重大、复杂的案件，申请人提出申请或市人民政府法制办公室认为必要的，可以采取听证的方式审理。
第十四条 行政复议期间涉及专门事项需要鉴定的，当事人可以自行委托鉴定机构进行鉴定，也可以申请市人民政府法制办公室委托鉴定机构进行鉴定。鉴定费用由当事人承担。
第十五条 申请人在行政复议决定作出前自愿撤回行政复议申请的，经市人民政府法制办公室同意，可以撤回。
申请人撤回行政复议申请的，不得再以同一事实和理由提出行政复议申请。但是，申请人能够证明撤回行政复议申请违背其真实意思表示的除外。
第十六条 行政复议期间有下列情形之一，影响行政复议案件审理的，市人民政府法制办公室应当决定行政复议中止：
（一）作为申请人的自然人死亡，其近亲属尚未确定是否参加行政复议的；
（二）作为申请人的自然人丧失参加行政复议的能力，尚未确定法定代理人参加行政复议的；
（三）作为申请人的法人或者其他组织终止，尚未确定权利义务承受人的；
（四）作为申请人的自然人下落不明或者被宣告失踪的；
（五）申请人、被申请人因不可抗力，不能参加行政复议的；
（六）案件涉及法律适用问题，需要有权机关作出解释或者确认的；
（七）案件审理需要以其他案件的审理结果为依据，而其他案件尚未审结的；
（八）其他需要中止行政复议的情形。
行政复议中止的原因消除后，市人民政府法制办公室应当及时恢复行政复议案件的审理。中止、恢复行政复议案件的审理，应当告知有关当事人。
第十七条 行政复议期间有下列情形之一的，行政复议终止：
（一）申请人要求撤回行政复议申请，市人民政府法制办公室准予撤回的；
（二）作为申请人的自然人死亡，没有近亲属或者其近亲属放弃行政复议权利的；
（三）作为申请人的法人或者其他组织终止，其权利义务的承受人放弃行政复议权利的；
（四）申请人与被申请人经市人民政府法制办公室准许达成和解的；
（五）法律法规规定的其他情形。
第十八条 依照行政复议法第二十八条第一款第（一）项规定，具体行政行为认定事实清楚，证据确凿，适用依据正确，程序合法，内容适当的，市人民政府应当决定维持。
第十九条 依照行政复议法第二十八条第一款第（二）项规定，被申请人不履行法定职责的，市人民政府应当决定其在一定期限内履行法定职责。
第二十条 具体行政行为有行政复议法第二十八条第一款第（三）项规定情形之一的，市人民政府应当决定撤销、变更该具体行政行为或者确认该具体行政行为违法；决定撤销该具体行政行为或者确认该具体行政行为违法的，可以责令被申请人在一定期限内重新作出具体行政行为。
第二十一条 被申请人未依照行政复议法第二十三条的规定提出书面答复、提交当初作出具体行政行为的证据、依据和其他有关材料的，视为该具体行政行为没有证据、依据，市人民政府应当决定撤销该具体行政行为。
第二十二条 具体行政行为有下列情形之一的，市人民政府可以决定变更：
（一）认定事实清楚，证据确凿，程序合法，但是明显不当或者适用依据错误的；
（二）认定事实不清，证据不足，但是经市人民政府审理查明事实清楚，证据确凿的。
第二十三条 有下列情形之一的，市人民政府应当决定驳回行政复议申请：
（一）申请人认为行政机关不履行法定职责申请行政复议，受理后发现该行政机关没有相应法定职责或者在受理前已经履行法定职责的；
（二）受理行政复议申请后，发现该行政复议申请不符合行政复议法和行政复议法实施条例规定的受理条件的。
第二十四条 市人民政府依照行政复议法第二十八条的规定责令被申请人重新作出具体行政行为的，被申请人应当在法律、法规、规章规定的期限内重新作出具体行政行为；法律、法规、规章未规定期限的，重新作出具体行政行为的期限为60日。
第二十五条 有下列情形之一的，市人民政府可以按照自愿、合法的原则进行调解：
（一）公民、法人或者其他组织对行政机关行使法律、法规规定的自由裁量权作出的具体行政行为不服申请行政复议的；
（二）当事人之间的行政赔偿或者行政补偿纠纷。
当事人经调解达成协议的，市人民政府应当制作行政复议调解书。行政复议调解书经双方当事人签字，即具有法律效力。
调解未达成协议或者调解书生效前一方反悔的，市人民政府应当及时作出行政复议决定。
第二十六条 市人民政府应当在收到行政复议申请之日起60日内审理终结并依法作出相应处理。情况复杂，不能在规定期限内办结的，可以适当延长，但延长期限最长不超过30日。
第二十七条 市人民政府应当加强对县区人民政府及所属部门履行行政复议职责的领导和监督。
市人民政府法制办公室应当在市人民政府的领导下，按照职责权限对行政复议工作进行督促、指导。
第二十八条 行政复议期间市人民政府发现被申请人或者其他下级行政机关的相关行政行为违法或者需要做好善后工作的，可以制作行政复议意见书。有关机关应当自收到行政复议意见书之日起60日内将纠正相关行政违法行为或者做好善后工作的情况通报市人民政府法制办公室。
行政复议期间市人民政府法制办公室发现法律、法规、规章实施中带有普遍性的问题，可以制作行政复议建议书向有关机关提出完善制度和改进行政执法的建议。
第二十九条 行政复议人员、被申请人及其工作人员违反行政复议法、行政复议法实施条例有关规定的，依法追究有关人员的法律责任。
第三十条 本规则自2008年9月1日起施行。
深圳市劳动和社会保障局关于印发《深圳市社会医疗保险费用结算办法》的通知
广东省深圳市劳动和社会保障局
深圳市劳动和社会保障局关于印发《深圳市社会医疗保险费用结算办法》的通知
深劳社规〔2008〕7号
各有关单位：
为加强我市社会医疗保险费用结算管理，合理使用社会医疗保险基金，根据《深圳市社会医疗保险办法》、劳动和社会保障部《关于加强城镇职工基本医疗保险费用结算管理的意见》的有关规定，我局制定了《深圳市社会医疗保险费用结算办法》。现予印发，请遵照执行。
深圳市劳动和社会保障局
二○○八年四月二日
深圳市社会医疗保险费用结算办法
第一条 为加强我市社会医疗保险费用结算管理，合理使用社会医疗保险基金，根据《深圳市社会医疗保险办法》、劳动和社会保障部《关于加强城镇职工基本医疗保险费用结算管理的意见》的有关规定，制定本办法。
第二条 我市社会保险机构与定点医疗机构及定点零售药店之间的医疗保险费用结算（以下简称医疗保险费用结算），适用本办法。
第三条 医疗保险费用结算分别采取以下方式进行：
（一）门诊大病（第一类）综合医疗保险门诊、定点零售药店一般基本医疗费用和地方补充医疗费用按服务项目结算；
（二）住院医疗保险、农民工医疗保险门诊基本医疗费用按绑定参保人数定额包干；
（三）门诊大型医疗设备检查和治疗费用按核定的门诊次均费用偿付标准结算；
（四）门诊血透基本医疗费用和地方补充医疗费用按有关协议规定的费用偿付标准总额结算；
（五）生育医疗保险参保人产前检查的基本医疗费用按服务项目结算；
（六）一般住院基本医疗费用和地方补充医疗费用按服务单元并结合住院门诊人次比标准结算；
（七）部分病种或治疗项目的住院基本医疗费用和地方补充医疗费用按病种费用偿付标准结算；
（八）长期住院的精神分裂症病人的住院基本医疗费用和地方补充医疗费用按年度包干结算；
（九）参保人住院发生的基本医疗保险、地方补充医疗保险费用超过医院住院平均费用偿付标准4倍以上的，单独偿付，其中90%按服务项目结算，10%按服务单元结算；医院住院平均费用偿付标准4倍以下的费用，按服务单元结算；
（十）其他费用结算按协议约定的方式结算。
第四条 定点医疗机构应于每月10日前将上月下列资料报送市社会保险机构审核：
（一）《深圳市定点医疗机构医疗费用月报表》；
（二）医疗保险费用结账单；
（三）住院费用结账单；
（四）门诊大型医疗设备检查和治疗审批单及检查报告单等的复印件及统计表；
（五）门诊大病《证明书》等资料及结算单；
（六）农民工医疗保险住院费用账单、农民工医疗保险住院费用申请表（本部住院、转诊住院要分别单独建表）、农民工医疗保险费用申请汇总表。
第五条 定点零售药店应于每月10日前将上月下列资料报送市社会保险机构审核：
（一）深圳市定点零售药店医疗费用月报表；
（二）医疗保险费用结账单。
第六条 市社会保险机构发现定点医疗机构有违规情形的，违规费用不予以偿付，其余费用于每月下旬将上月应付的医疗费用划拨给定点医疗机构和定点零售药店。
第七条 市社会保险机构每月按核准总费用的95%划拨给定点医疗机构和定点零售药店。其余5%的费用根据定点医疗机构和定点零售药店执行社会医疗保险政策情况及定点医疗机构信用等级评定结果决定支付比例。
第八条 年终结算时，全年发生的住院总费用在标准总费用以下的，按实际发生的住院总费用偿付；全年发生的住院总费用超过标准总费用的，按标准总费用偿付（住院起付线以下的费用除外）。全年发生的总人次在核定人次之下的，按实际发生的总人次偿付，全年发生的总人次超过核准总人次的按标准总人次偿付。
第九条 参保人在定点医疗机构门诊、定点零售药店发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用，属于个人账户支付的，由定点医疗机构和定点零售药店直接划扣，所划扣的费用由市社会保险机构与定点医疗机构、定点零售药店结算。
当月应付门诊费用总额＝医保记账费用总额×95%。
第十条 综合医疗保险参保人在本市定点社区健康服务中心、社区医疗服务站发生的符合基本医疗保险药品目录和地方补充医疗药品目录的门诊药品费用，按以下标准结算：
当月统筹基金应付门诊药费总额＝医保药品记账费用总额×30%×95%；
当月个人账户应付门诊药费总额＝医保药品记账费用总额×70%×95%。
第十一条 门诊大病的门诊基本医疗费用和地方补充医疗费用，由定点医疗机构按规定记账，市社会保险机构按月与定点医疗机构结算。
当月应付门诊大病费用总额＝医保记账费用总额×95%
第十二条 农民工医疗保险、住院医疗保险参保人的门诊基本医疗费用，按绑定参保人数，市社会保险机构按月与结算医院定额结算。
当月应付门诊费用总额＝6元×绑定人数×95%。
第十三条 定点医疗机构门诊大型医疗设备检查和治疗的诊疗费用（包括造影剂），其记账费用按核定的门诊次均大型医疗设备检查和治疗费用偿付标准结算，低于标准费用的，按实际发生的费用结算，高于标准费用的，按标准费用结算。
第十四条 定点医疗机构门诊尿毒症血透的记账费用按与定点医疗机构协议的费用偿付标准总额结算。
第十五条 生育医疗保险参保人产前检查的常规、基本项目，按服务项目与定点医疗机构结算。产前检查的具体费用偿付标准在协议中明确。
当月产前检查应付费用＝医保的记账费用总额×95%。
第十六条 按服务单元偿付的住院医疗费用，采用与各定点医疗机构协议平均住院人次费用标准的方式结算。
平均住院人次费用包括以下项目费用：诊金、床位费、药品费、检验费、手术及麻醉费、抢救费、监护费、护理费、检查费、治疗费、材料费和大型手术设备仪器费等。各定点医疗机构平均住院人次费用标准及按照门诊和住院人次比例核定的住院人数，在《深圳市社会保险基金管理局与定点医疗机构协议书》中确定。
计算公式为：标准费用总额＝平均住院人次费用标准×住院人次。
每月实际住院总费用低于协议标准费用总额的，按实际发生的住院费用计算偿付，计算公式为：当月应付住院费用偿付总额＝实际记账的住院费用×95%。
住院总费用高于协议标准费用总额的，按协议标准费用总额计算偿付（住院起付线以下的费用除外），计算公式为：当月应付住院费用偿付总额＝标准费用总额×95%。
第十七条 市社会保险机构与定点医疗机构若干病种或治疗项目（如心外科手术病种、心血管介入检查治疗、分娩及产后访视、计划生育手术等）按病种或治疗项目费用偿付标准结算，结算方式和标准在《深圳市社会保险基金管理局与定点医疗机构协议书》中规定。
第十八条 市社会保险机构与部分定点医疗机构签定协议，对长期住院的精神分裂症病人的基本医疗费用实行费用包干结算。每名患者包干费用总额在《深圳市社会保险基金管理局与定点医疗机构协议书》中确定。计算公式为：应付住院费用偿付总额＝每名患者包干费用总额×患者人数×95%。
第十九条 农民工医疗保险参保人经核准转诊到市内或市外医疗机构发生的住院医疗保险费用，市社会保险机构参照协议平均住院人次费用标准，按服务的单元结算方式与定点医疗机构结算，实行按月偿付、超支分担的形式，即实际平均记账费用低于协议平均住院人次费用标准的按实际费用支付；高于协议平均住院人次费用标准的，按协议平均住院人次费用标准支付，超出部分，由市社会保险机构与转出的结算医院按9∶1的比例分担。
第二十条 定点医疗机构、定点零售药店的医疗费用中，经社会保险机构核实属违规费用的，从下月应当偿付的费用中扣除。
第二十一条 定点医疗机构划分为三级医院、二级医院、一级医院以及其他医疗机构（如门诊部、企事业单位的卫生所（室）和社区健康服务中心）等级别。
第二十二条 市社会保险机构对信用好、服务优质的定点医疗机构进行奖励。
第二十三条 本办法自2008年4月1日起施行。原《深圳市城镇职工社会医疗保险费用结算办法》（深社保发〔2003〕80号）自本办法实施之日起废止。
