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辽宁省营口市人民政府


关于印发营口市饮用水水源保护区污染防治管理办法的通知


各市（县）、区人民政府，市政府各部门、各派出机构、各直属单位：
　　《营口市饮用水水源保护区污染防治管理办法》业经第十四届市政府第35次常务会议讨论通过，现印发给你们，请认真贯彻执行。
　　
　　
　　 二〇一〇年七月二十三日

营口市饮用水水源保护区污染防治管理办法

第一章 总 则
　　第一条 为加强饮用水水源环境保护，防治水污染，保证饮用水资源的有效利用，保障人民群众身体健康，根据《中华人民共和国水法》、《中华人民共和国水污染防治法》和《饮用水水源保护区污染防治管理规定》等有关法律、法规的规定，结合我市实际，制定本办法。
　　第二条 本办法适用于本市行政区域内集中式地表水饮用水水源和具有集中供水能力的地下水饮用水水源的污染防治与管理。
　　第三条 各级人民政府负责本行政区域内饮用水水源地水质保护工作，将饮用水水源水质保护纳入本级政府环境保护责任考核范围，并建立饮用水水源水质保护协调领导机制，统筹协调辖区内饮用水水源水质保护工作，确保饮用水水源水质符合国家规定的标准。
　　第四条 各级人民政府应当将城市饮用水水源的污染防治纳入国民经济和社会发展计划，实行全面规划，因地制宜，防治结合，严格管理。
　　第五条 各市（县）区人民政府应当建立健全饮用水水源保护区域和江河、湖泊、水库上游地区的水环境生态保护补偿机制。
　　第六条 各级人民政府应当加强保护饮用水水源和节约用水的宣传教育，组织开展水质保护应用技术的研究与推广，提高水资源循环利用率，鼓励清洁生产，削减污水排放量。
　　第七条 市环境保护行政主管部门负责全市饮用水水源污染防治的监督管理。各市（县）区环境保护行政主管部门负责本辖区饮用水水源污染防治的监督管理。
　　市、市（县）区规划、国土资源、水利、公安、安全生产监管、林业、卫生、农业、海洋渔业、公用事业等行政主管部门，按照各自职责，做好饮用水水源的污染防治工作。
　　第八条 任何单位和个人都有保护饮用水水源环境的义务，并有权对污染和破坏饮用水水源环境的行为进行举报。
第二章　饮用水水源保护区的划分
　　第九条 饮用水水源保护区由市、市（县）区人民政府责成环境保护主管部门会同规划、国土资源、水利等部门划定，根据饮用水水源地所处的地理位置、水文地质条件、供水量、开采方式和污染源的分布等情况提出划定方案，经市政府同意后，报省政府批准。
　　各市（县）区人民政府在城市规划中要预留饮用水水源区域，按照一级保护区加以保护。
　　第十条 经批准的饮用水水源保护区可以根据饮用水水源开采的年限和水质变化等情况适时进行调整，如有调整，应按程序重新报批。
　　第十一条 按照国家有关技术规范要求和其他相关规定，饮用水水源设置一级保护区和二级保护区，地表水饮用水水源地增设准保护区。
　　一、二级保护区和准保护区的设置范围，依照国家有关技术规范要求设置。
　　第十二条 各市（县）区人民政府在划定的饮用水水源保护区地理边界，应当设立明确的地理界标和明显的警示标志，必要时可设立宣传牌。
　　禁止任何单位和个人擅自改变、破坏饮用水水源保护区界标。
第三章　饮用水水源保护区的污染防治
　　第十三条 地表水饮用水水源保护区的水质应当符合下列规定：
　　（一）一级保护区内的水质，不得低于国家《GB3838—2002 地表水环境质量标准》II类标准，补充项目和特定项目应满足该标准规定的限值要求；
　　（二）二级保护区内的水质，不得低于国家《GB3838—2002 地表水环境质量标准》III类标准，并应保证一级保护区的水质能满足规定的标准；
　　（三）准保护区内的水质应保证二级保护区的水质能满足规定标准。
　　第十四条 地表水饮用水水源保护区必须遵守下列规定：
　　（一）运输有毒有害物质、油类、粪便的船舶和车辆不准进入保护区，如有特殊情况必须进入的应事先申请并经有关部门批准、登记并设置防渗、防溢、防漏设施；
　　（二）禁止一切破坏水环境生态平衡的活动以及破坏水源林、护岸林、与水源保护相关植被的活动；
　　（三）禁止向水域倾倒工业废渣、城市垃圾、粪便及其他废弃物；
　　（四）禁止使用剧毒和高残留农药，不得滥用化肥，不得使用炸药、毒品捕杀鱼类。
　　第十五条 地表水饮用水水源各级保护区及准保护区内应遵守下列规定：
　　（一）一级保护区
　　1．禁止新建、改建、扩建与供水设施和保护饮用水水源无关的建设项目；已建成的与供水设施和保护水源无关的建设项目，由县级以上人民政府责令拆除或者关闭。
　　2．禁止设置排污口，已设置的由县级以上人民政府责令限期拆除。
　　3．禁止从事种植、饲养畜禽、网箱养殖、旅游、游泳、垂钓或者其他可能污染饮用水水体的活动。
　　4．禁止设置与供水无关的码头，禁止停靠与保护饮用水水源无关的各类船舶。
　　5．禁止在河边滩地、岸坡堆置和存放工业废渣、生活垃圾等固体废弃物。
　　6．禁止设置油库、化学品仓库。
　　（二）二级保护区
　　1．禁止新建、改建、扩建排放污染物的建设项目；已建成的排放污染物的建设项目，由县级以上人民政府责令拆除或者关闭。
　　2．禁止设置排污口，已设置的由县级以上人民政府责令限期拆除。
　　3．从事网箱养殖、旅游等活动的，应当按照规定采取措施，防止污染饮用水水体。
　　4．禁止建设畜禽养殖场、屠宰场。
　　5．禁止设置风景区（点）、居民点。
　　6．禁止淘金、采砂、开山采石和在五度以上坡地开垦种植农作物。
　　7．禁止设立装卸垃圾、粪便、油类和有毒物品的码头。
　　（三）准保护区内
　　1．禁止新建、扩建对水体污染严重的建设项目；改建的建设项目，不得增加排污量。
　　2．禁止在河道两侧设置医疗废物、生活垃圾堆放场。
　　3．直接或间接向水域排放废水，必须符合国家规定的废水排放标准。
　　第十六条 地下水饮用水水源保护区的水质应达到《中华人民共和国地下水质量标准》（GB/T14848—93）III类标准。
　　第十七条 地下水饮用水水源保护区内应遵守下列规定：
　　（一）禁止利用渗坑、渗井、裂隙、溶洞等排放污水和其他有害废弃物；
　　（二）禁止利用透水层孔隙、裂隙、溶洞及废弃矿坑储存石油、天然气、放射性物质、有毒有害化工原料、农药等；
　　（三）禁止设置排污口，已设置的由县级以上人民政府责令限期拆除；
　　（四）禁止使用高残留、剧毒农药，利用有毒污泥等作肥料；
　　（五）禁止设置城市垃圾、粪便和易溶、有毒有害废弃物堆放场和转运站，已有的要限期搬迁；
　　（六）实行人工回灌地下水时，不得污染当地地下水源。
　　第十八条 地下水饮用水水源各级保护区应分别遵守下列规定：
　　（一）一级保护区
　　1．禁止建设与取水设施和保护饮用水水源无关的建筑物；
　　2．禁止从事农牧业活动；
　　3．禁止倾倒、堆放工业废渣及城市垃圾、粪便和其他有毒有害废弃物；
　　4．禁止铺设输送污水的沟渠、管道及输油管道；
　　5．禁止建设油库及其他可能产生污染的工业企业；
　　6．禁止建立墓地和掩埋动物尸体。
　　（二）二级保护区
　　1．禁止建设化工、电镀、皮革、造纸、制浆、冶炼、放射性、印染、染料、炼焦、炼油及其它有严重污染的项目，已建成的要限期转产或搬迁；
　　2．禁止利用未净化处理的污水灌溉农田，已有的污灌农田要限期改用清洁水灌溉；
　　3．禁止未做防渗漏处理输送污水的沟渠、坑塘、输油管道等穿越保护区；
　　4．化工原料、矿物油类及有毒有害矿产品的堆放所应采取防雨、防渗措施。
　　第十九条 饮用水水源保护区内已建成生活污水、垃圾集中处理设施的，单位和个人产生的生活污水、垃圾，应当按照规定集中处理，禁止擅自排放倾倒。
　　饮用水水源保护区内新建、改建、扩建和原有的非工业建设项目或者经营场所，其生活污水无法进入生活污水集中处理排水管网的，必须配套建设相应的生活污水处理设施，保证达标排放。
　　第二十条 任何单位和个人不得将饮用水水源保护区内的土地、建（构）筑物及其他设施出租给他人从事本规定禁止的生产经营活动。
　　第二十一条 饮用水水源保护区内企业实行污染物排放总量控制制度，削减企业排污量。生活饮用水水源受到污染可能威胁供水安全的，环境保护行政主管部门应当责令有关单位采取减少或者停止排放污染物等措施。
第四章 饮用水水源保护区污染防治的监督管理
　　第二十二条 各市（县）区人民政府应当根据保护饮用水水源的实际，采取工程措施或者建造湿地、水源涵养林等生态保护措施，防止水污染物直接排入饮用水水体，确保饮用水安全。
　　第二十三条 饮用水水源准保护区所在地的市（县）区人民政府，应当按照国家有关规定，有计划建设生活污水及生活垃圾集中处理设施，加强水环境保护整治；做好区域内农村改水、改厕以及污水和垃圾集中处理设施建设等治污保洁工作；推广区域内生态农业和沼气工程，引导农民科学使用化肥、农药，减少种养业对饮用水水源水质的污染。
　　第二十四条 各市（县）区人民政府应当对饮用水水源一级和二级保护区内违反本法规定的单位和个人实行搬迁，鼓励和引导饮用水水源准保护区内的单位和个人发展无污染生产经营项目，并优先安排饮用水水源水质保护工程用地和异地发展用地。
　　第二十五条 环境保护行政主管部门负责饮用水水源保护区污染防治的统一监督。对准保护区内企业的污染防治措施实施监督管理，查处污染饮用水水源的违法行为和事故，监督监测饮用水水源水质，建立水质监测网络和信息发布平台。
　　规划行政主管部门负责统筹安排饮用水水源保护区及其周围的规划建设，科学合理安排建设布局，防止饮用水水源的污染。对按规定可以在饮用水水源保护区内建设的项目，应当严格审批管理；批准建设项目前，选址、定位必须事先征得环境保护行政主管部门同意。
　　国土资源行政主管部门审批饮用水水源保护区内及周围矿产资源的开采和加工利用项目时，应优先考虑水源的保护，严格审批和管理，防止水土流失和污染水源。
　　水利行政主管部门负责制定城镇饮用水水源地安全保障规划，加强水土保持和涵养水源工作，负责禁止设置排污口和河道采砂、取土、爆破等作业，防止水源枯竭和水体污染。
　　公安部门负责剧毒、危险化学品的运输安全，加强饮用水水源地治安管理，维护饮用水水源安全。
　　安全生产监管部门负责剧毒、危险化学品的使用、储存和其他有毒有害物品的安全监督管理，维护饮用水水源安全。
　　林业行政主管部门负责保护区内水源涵养林发展和利用规划的制定和实施，做好涵养林地植被保护管理。
　　卫生行政主管部门负责饮用水水质的监督管理及评价。
　　农业行政主管部门协同属地政府做好畜禽养殖业、农业种植业生产对饮用水水源污染的监督管理。
　　海洋渔业行政主管部门负责渔业生产水域污染监督管理。
　　环境卫生主管部门负责生活垃圾的收集、清运和无害化处理的监督管理。
　　城市供水单位应当定时监测水质状况，发现污染必须立即采取应急措施，并及时向地方人民政府和其他有关部门报告。
　　第二十六条 发生饮用水水源环境污染事件，应及时按照《营口市水源地水污染突发事故应急处理预案》进行处置。
　　可能发生水污染事故的单位，应当制定水污染事故的应急预案，做好应急准备，并定期进行演练。发生事故或者其他突发性事件，造成或者可能造成饮用水水源污染事故的，应当立即启动本单位的应急方案，采取应急措施，并向当地人民政府报告。
第五章 附 则
　　第二十七条 对执行本规定保护饮用水水源有突出成绩和贡献的单位或个人，由市和市（县）区人民政府或相关主管部门给予表彰和奖励。
　　第二十八条 对违反本办法的单位或个人，由相关部门根据《中华人民共和国水污染防治法》等法律法规进行处罚。
　　第二十九条 本办法自发布之日起施行。




卫生部办公厅


卫生部办公厅关于推进乡村卫生服务一体化管理的意见

卫办农卫发〔2010〕48号


各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：

为贯彻落实《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发〔2009〕6 号）精神，现就乡村卫生服务一体化管理（以下简称乡村一体化管理）工作提出如下意见。

一、目的和意义

按照深化医药卫生体制改革总体部署，积极推进乡村一体化管理。通过实行乡村一体化管理，合理规划和配置乡村卫生资源，规范服务行为，提高服务能力，促进新农合制度的巩固和完善，推动农村医疗卫生事业健康持续发展，满足广大农村居民的医疗卫生需求。

二、主要内容

乡村一体化管理是指在县级卫生行政部门统一规划和组织实施下，以乡镇为范围，对乡镇卫生院和村卫生室的行政、业务、药械、财务和绩效考核等方面予以规范的管理体制。在乡村一体化管理中，乡镇卫生院受县级卫生行政部门的委托，负责履行本辖区内卫生管理职责，在向农民提供公共卫生服务和常见病、多发病的诊疗等综合服务的同时，承担对村卫生室的管理和指导职能；村卫生室承担行政村的公共卫生服务及一般疾病的初级诊治等工作。

乡村一体化管理的主要内容包括：

（一）加强机构的设置规划与建设。根据区域卫生规划和医疗机构设置规划，综合考虑辖区服务人口、农民需求以及地理条件，本着方便群众和优化卫生资源配置的原则，合理设置乡镇卫生院和村卫生室。每个乡镇至少要有一所政府举办的卫生院。因乡镇撤并造成当地居民就医不方便的地方，可设立卫生院分院。中心卫生院与一般卫生院的比例宜控制在1：3-4，县城所在地一般不设中心卫生院。国家采取多种形式支持村卫生室建设，原则上，每个行政村应有一所村卫生室。对村型较大，人口较多，自然村较为分散的行政村，可酌情增设村卫生室；对人口较少的行政村可合并设立村卫生室；乡镇卫生院所在地的行政村原则上可不再设立村卫生室。乡镇卫生院、村卫生室的房屋和基本装备要按照国家规定的标准，合理规划与配备，提高乡镇卫生院和村卫生室服务能力，保证乡镇卫生院和村卫生室发挥应有的功能。

村卫生室的设置应当由能够独立承担民事责任的单位或个人按照《医疗机构管理条例》和《医疗机构管理条例实施细则》有关规定申请，其法人代表根据国家有关法律法规承担相应的法律责任。

（二）加强人员的准入与执业管理。乡镇卫生院和村卫生室卫生技术人员执业应当达到《执业医师法》和《乡村医生从业管理条例》（以下简称《条例》）规定的条件。新进入村卫生室的人员应当具备执业助理医师及以上资格，对暂时达不到这一要求的村卫生室人员，按照《条例》有关要求，由省（自治区、直辖市）人民政府根据实际需要制定具体办法。按照《执业医师法》和《条例》等有关法律法规，加强对乡镇卫生院和村卫生室卫生人员的执业准入管理。从事医疗、护理、公共卫生等卫生专业技术人员必须经卫生行政部门注册并在规定的范围内执业。

乡镇卫生院和村卫生室人员实行聘用制，建立能进能出的人力资源管理制度。选择具有一定管理水平和专业素质的人员担任乡镇卫生院院长和村卫生室负责人。

（三）加强业务管理。建立健全乡镇卫生院和村卫生室的规章制度和业务技术流程，严格规范诊疗行为，做到规范服务，记录完整。加强服务质量管理，采取积极措施，预防医疗差错和事故，确保医疗安全。积极推动乡镇卫生院和村卫生室使用适宜技术、适宜设备和基本药物。乡镇卫生院和村卫生室要按照要求，为农村居民提供规范的国家基本公共卫生服务，协助专业机构落实重大公共卫生项目。

建立健全乡镇卫生院和村卫生室卫生技术人员继续教育和培训制度。支持乡村医生参加医学学历教育，鼓励符合条件的乡村医生参加执业（助理）医师资格考试。乡镇卫生院和村卫生室卫生技术人员应当定期到上级医疗卫生机构进修学习，积极参加岗位培训，不断更新知识，提高专业技术水平。乡镇卫生院要制定村卫生室从业人员培训计划，通过业务讲座、临床带教和例会等多种方式加强对村卫生室的业务指导，切实提高村卫生室从业人员的业务技术水平。

乡镇卫生院和村卫生室要转变服务模式，注重公共卫生服务，贯彻落实预防为主的卫生工作方针，组织医务人员实行上门服务，主动服务，加强对农村居民的健康管理。

（四）加强药械管理。按照统一部署，逐步实施国家基本药物制度。乡镇卫生院和村卫生室使用配备的国家基本药物和省内增补的非目录药品由省级人民政府指定的机构公开招标采购，并由中标企业统一配送。禁止乡镇卫生院和村卫生室从非法渠道购进药品。县级卫生行政部门要加强对乡镇卫生院和村卫生室人员合理用药的教育、培训和日常监督管理，切实维护群众用药安全。

按照国家有关规定，加强乡镇卫生院和村卫生室医疗器械的购置、使用和管理。

（五）加强财务管理。乡镇卫生院和村卫生室应当严格执行国家规定的财务会计制度，规范会计核算和财务管理，加强对经济活动的控制和监督，完善财务管理体制。做到收费有单据、账目有记录、支出有凭证，要公开医疗服务和药品收费项目及价格。县级卫生行政部门要定期开展对乡、村医疗卫生人员财务管理有关规定的教育和培训，树立正确财务理念，提高财务管理水平。

（六）加强绩效考核。要制定乡镇卫生院和村卫生室的绩效考核办法，建立以服务质量和服务数量为核心、以岗位责任与绩效为基础的考核和激励机制，调动人员积极性，促进乡、村卫生机构运行机制的转变。由县级卫生行政部门定期组织对乡镇卫生院的业务技术和医德医风等进行考核，考核结果记入个人业务档案。乡镇卫生院在县级卫生行政部门的统一组织下，做好对村卫生室的考核工作。对乡镇卫生院和村卫生室的考核结果作为补助经费的发放依据。

鼓励有条件的地方，逐步实行村卫生室由政府或集体举办，乡村医生在暂不改变农民身份的前提下实行聘用制，并在村卫生室执业，乡村医生的业务收入、社会保障和村卫生室的资产纳入乡镇卫生院统一管理。

三、完善组织领导

各地在实施乡村一体化管理过程中，要及时总结一体化管理经验，逐步完善制度建设。采取积极措施，切实保护好乡村医生的合法权益，不得向村卫生室和乡村医生收取国家规定以外的任何费用。县级卫生行政部门要在当地党委政府统一领导下，主动征得有关部门的支持，通过实行乡村一体化管理，促进乡镇卫生院和村卫生室共同发展，确保为农村居民提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗卫生服务，切实推动医改各项任务在农村的落实和医改目标的顺利实现。

二〇一〇年三月三十一